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 妇产科学论文
标准化病人在妇产科学临床教学中的应用
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文章来源(医学论文:yx.hanhaiqikan.cn)

  【摘要】目的:探究标准化病人在妇产科学临床教学中的应用价值。方法:选取2017学年98名在我院妇产科进行临床医学学习的学生,随机把他们分为两个小组,常规组和实验组,每组平均49名学生,常规组的学生进行常规性课程教学,实验组的学生进行标准化病人教学,测试两组学生教学结束后的专业技术能力,以及对于教学方式的满意度。结果:两组学生课程结束后测试结果显示,实验组组学生的专业知识掌握率(69.39%)明显高于常规组学生的专业知识掌握率(79.59%),数据差异明显具有统计学意义(P>0.05)。常规组学生对于教学方式的满意率(75.10%)明显优于实验组的满意率(87.76%),数据差异显著明显具有统计学意义(P>0.05)。结论:标准化病人对于增强学生的专业知识掌握能力,提高学生对于课程教学的满意率具有重要意义,值得妇科临床教学中实践。 

  【关键词】妇产科学;临床教学;标准化病人 
  Abstract Objective: To explore the application value of]standardized patients in clinical teaching of Obstetrics and gynecology.Methods : a total of 2017 school year 98 student in our hospital obstetrics and Gynecology clinical medical students, randomly divided them into two groups, control group and experimental group, each group had an average of 49 students, the conventional group of students routine teaching, students in the experimental group teaching standardized patient, professional and technical ability of the two groups of students after the end of the test teaching, and satisfaction for teaching methods. Results: the test results show the end of the two group of students, professional knowledge of experimental group students' mastery rate (69.39%) of Ming Dynasty The rate of professional knowledge mastery in the routine group was significantly higher than that in the routine group (79.59%),(P>0.05). The satisfaction rate of the students in the routine group was 75.10% higher than that in the experimental group (87.76%), and the difference in data was significant.(P> 0.05). Conclusion: standardized patients can enhance students' ability to master professional knowledge. It is of great significance to improve the satisfaction rate of students in the teaching of gynecology, and it is worthy of practice in clinical teaching of gynecology. 
  Key words: Obstetrics; Clinical Teaching; standardized patients 
  【中圖分类号】 R642. 
  【文献标识码】 A 
  【文章编号】 1672-3783(2018)03-03-054-01 
  标准化病人是一种常用的医学临床能力评估方法,即通过标准化、系统化的模拟训练后,让正常人或病人来表达出实际临床问题的一种教学方式,标准化病人可以根据实际需要来帮助学生找出传统临床教学中存在的弊端,提高学生的综合能力水平,同时还能促进评价结果的合理性,突破传统考试中医学道德问题的局限,通过实际的应用实践,省略了考试的参与观察和评分环节,有效地节省了课程考试的费用。 
  1对象与方法 
  1.1对象选取2017学年98名在我院妇产科进行临床医学学习的学生,进行临床实践教学前,我院对两组学生的实际学习能力进行测试,两组学生整体学习水平差异不大,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 
  1.2方法将所有的的学生随机分为两个小组,常规组和实验组,每组各49人,通过按照统一的课时安排、教学内容等,来比较两个小组课程结束后的专业知识掌握程度,以及学生对于不同教学方式的满意度。 
  1.2.1专业知识教学方法常规组教学方法。教师按照传统的授课模式进行专业知识讲授,如病人的问诊,病史采集、体格检查等内容,并对学生的提出的疑问进行仔细讲解,同时,教师还应该注重提高学生的医师职德和专业的沟通技巧,在学生对患者的病情进行检查时,教师应对其进行具体的经验指导。 
  实验组教学方法。标准化病人训练方式是指通过招募、培训,筛选等具备妇产科临床经验实习生,有针对性的对这些学生进行标准化病人等专业技能培训,让学生在实际的模拟训练中提高自身的专业知识水平。在这一教学过程中,教师要指导监督学生对不同病例的模拟,并要求学生在规定的时间解决病人的询诊和体检问题。标准化病人有针对性的对学生专业知识学习中遗漏的知识点进行总结讲解,让学生亲身体验教学大纲里的相关疾病的同时来对其进行模拟检查,提高学生的实践经历和专业知识水平,增强学生的知识学习能力,同时能结合学生专业知识掌握情况,进行因材施教,增强学生的工作自信心。
  1.3教学实施对典型的妇产科疾病如:异位妊娠、子宫肌瘤、功能障碍性子宫出血、卵巢囊肿、前置胎盘、子宫破裂、胎膜早破、妊娠期高血压等来让学生按照之前模拟好的病例剧本等模拟演示不同疾病,教师还要让学生在自身进行真实感受的同时,纠正出同学之间错误的检查手法,且要在课程结束后对学生的实际操作进行评价、指导,而常规组学生仍按照传统的床边教学来进行相关知识的学习。 
  1.4效果评价对两组学生课程结束后的专业知识掌握率进项考核,专业知识点包括:询诊、体检、诊断性操作等方面。评定包括优秀、及格、不合格等三方面,优秀:学生对于相关知识点的掌握很好,而且实际操作能力较强。及格:学生对专业知识点掌握一般,实际操作能力一般。不及格:学生知识点掌握模糊,实际操作能力不行。知识掌握率=优秀率+及格率。 
  根据我院的抽卷调查来对学生进行教学方法满意率调查,包括三个等级,非常满意、满意不满意,满意率=非常满意率+满意率。 
  1.5统计学方法数据均采用标准化病人SS15.0进行统计学分析,以x2检验所有计数资料,以x±s表示计量资料,若P<0.05则为差异有统计学意义。 
  2结果 
  2.1对比两组学生专业知识点掌握率两组学生课程结束后测试结果显示,实验组组学生的专业知识掌握率(69.39%)明显高于常规组学生的专业知识掌握率(79.59%),数据差异明显具有统计学意义(P>0.05)。见表1。 
  2.2比较两组学生对教学方法满意率常规组学生对于教学方式的满意率(75.10%)明显优于实验組的满意率(87.76%),数据差异显著明显具有统计学意义(P>0.05)。见表2。
  3讨论 
  妇产科学是一门高实践性的学科,但由于很多患者所患疾病涉及到隐私部位,使得很多患者在病情治理的过程中不积极配合,这给医师病情的诊断带来了一定困难,同时也不利于患者疾病的治疗和康复。现有的医学教育方式,存在教学病种不全的弊端,不能很好地保证学生获得相同的实践机会,且多变化的孕产妇和短缺的教育资源,更加重了学生学习难度,而当前新型的标准化病人临床教学模式可以随时配合学生的教学时间来完成疾病种类教学的任务,同时还能保证教学的稳定性,有效规避传统教学方式的风险,让学生在真实的模拟实践中提高专业知识能力,增强学习自信心,对于学生妇产科学临床知识的学习具有重要意义。 
  文章通过随机抽取我院妇的98位产科实习生,运用不同的教学方式来对比两组学生教学结束后的专业技术水平和对教学方式满意度,可以得出结论,标准化病人教学方式可以有效的增强学生对于专业知识点的掌握,以及提高学生相关知识学习兴趣,值得临床实践。 
  参考文献 
  [1]赵峻,陈未,叶葳,等.标准化病人应用于医学教育过程中的标准化与质量控制[J].协和医学杂志,2012,3(3):361-363. 
  [2]马盼,马肖容,王玲珠,等.OSCE 中标准化病人的培训管理和实践[J].中华医学教育探索杂志,2014,13(4):370-372. 
  [3]施楚君,许杰州,陈晓勤.标准化病人评价医学生问诊综合能力的公平性调查[J].中华全科医学,2010,8(12):1621-1622.

 

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