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 中医教育论文
中医针灸治疗颈源性肩周炎的临床观察
作者:未知 如您是作者,请告知我们
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  【摘要】目的 探析中医针灸治疗颈源性肩周炎的疗效。方法 选取2016年01月~2018年01月于我院就诊的颈源性肩周炎患者70例作为研究对象,采用隐匿数字随机法将其分为两组,各35例。两组患者均行综合疗法(口服消炎镇痛药、推拿按摩),研究组在此基础上加入中医针灸治疗,对比治疗效果。结果 治疗后,研究组肩关节功能评分(Mallet)大于对照组,疼痛评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医针灸治疗颈源性肩周炎效果显著,可临床推荐使用。 
  【关键词】颈源性肩周炎;中医针灸;消炎;镇痛 
  【中图分类号】R249 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.33..01 
  肩周炎俗称凝肩、五十肩,以肩部渐发疼痛及关节活动功能受限为典型症状,按组织退行病变、长期过度劳动、肩部急性挫伤为主要诱因,好发于50岁左右女性。随着我国老龄化进程加快致使患病率逐年递增,给患者工作生活带来诸多不便,本文就其疗效进行分析。 
  1 资料与方法 
  1.1 一般资料 
  选取2016年01月~2018年01月于我院就诊的颈源性肩周炎患者70例作为研究对象,采用隐匿数字随机法将其分为两组,各35例。本研究经院领导及骨科医护人员共同审核通过,所有患者均签署知情同意书,经病史、临床症状、常规摄片检查确诊,排除精神交流障碍及遵医性差者。其中,研究组男15例,女20例,平均年龄(58.2±1.3)岁,平均病程(8.6±1.1)个月;对照组男16例,女19例,平均年龄(58.0±1.4)岁,平均病程(8.7±1.2)个月。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 
  1.2 方法 
  两组患者均行综合疗法,服用吲哚美辛肠溶片(国药准字H42020400;华中药业股份有限公司生产;规格 
  25 mg)首次剂量25~50 mg,维持剂量25 mg,3次/d;同时辅之推拿按摩,患者取坐位,护士立于患侧,一手将其上肢上抬,一手用一指禪法推拿患肢关节周围5 min,或用拇指端点按中俞、肩外俞、臑俞、肩髃、肩贞、天宗穴,各 
  1 min,直至患者感到酸胀感。 
  1.3 观察指标 
  ①评估患者治疗前后肩关节,以肩关节功能评分(Mallet)为评定依据,肩外展(3分>90°,2分30~90°,1分<30°)、肩中立位外旋(3分>20°,2分0~20°,1分<0°)、手到颈项(3分容易,2分困难,1分不能)、手到脊柱(3分T12水平,2分S1水平,1分不能)、手到嘴(3分间内收<40°,2分不分喇叭征,1分完全喇叭征),总分15分,分值越高证明肩关节功能越佳[2]。 
  ②评估患者治疗前后肩关节疼痛情况,应用视觉模拟评分法,基于患者疼痛程度用0-10分表示,数值越高证明疼痛感越严重[3]。 
  1.4 统计学方法 
  采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 
  2 结 果 
  治疗前,两组患者肩关节功能评分与疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组肩关节功能评分高于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。 
  3 讨 论 
  据悉,因民众工作生活压力日渐增大加之不良生活习惯,使得国民关节炎患病率呈年轻化趋势,削弱患者劳动能力的同时也给其生活带来诸多不便。颈源性肩周炎是因内分泌紊乱、慢性劳损、外伤、风寒入侵及肩周组织退行性病变造成肩周软组织发生慢性无菌性炎症,进而导致关节滑膜萎缩、滑液减少及粗糙,导致软组织粘连,致使肩关节活动受限。实践证实,颈源性肩周炎患者行针灸治疗不仅能舒筋通络、行气止痛,还可松解粘连、滑利关节,具有借鉴意义。总之,中医针灸治疗颈源性肩周炎效果显著,值得推广应用。 
  参考文献 
  [1] 刘尚策,郭玉红,何艺博,等.温针灸配合"合谷刺法"治疗肩周炎临床疗效观察[J].针灸临床杂志,2017,33(3):50-52. 
  [2] 许泽昱,朱 俊,陈伟峰.中药结合循经弹拨法治疗粘连期肩周炎51例疗效评价[J].山西中医,2016,32(6):40-41. 
  本文编辑:刘欣悦


文章来源(医学论文:yx.hanhaiqikan.cn

 

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